Ministerstwo Zdrowia wprowadza standardy organizacyjne dla teleporad w podstawowej opiece zdrowotnej. Wytyczne dotyczące zdalnej opieki medycznej w placówkach POZ wydał też konsultant krajowy ds. medycyny rodzinnej.
Jak wynika z danych Ministerstwa Zdrowia, zdalne konsultacje stały się dominująca formą opieki nad pacjentami w przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej. Na początku lipca 80 proc. porad w POZ-ach stanowiły teleporady.
Standaryzacja tej formy opieki nad pacjentami jest więc konieczna, stąd nie dziwi ruch Ministerstwa Zdrowia, które wydało rozporządzenie wprowadzające standardy organizacyjne dla e-wizyt w przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej.
Nowe przepisy mówią, że teleporad udzielać może zarówno lekarz, pielęgniarka, jak i położna. Placówki mają opracować i udostępniać pacjentom w miejscu wykonywania świadczeń, w internecie, a na żądanie także telefonicznie informacje o warunkach udzielania świadczeń.
Pacjenci mają prawo wiedzieć, za pomocą jakich systemów teleinformatycznych będzie udzielana porada oraz w jaki sposób będzie ustalany termin konsultacji, sposób nawiązania kontaktu i zasady jej udzielenia, w tym również anulowanie konsultacji, które może nastąpić dopiero po trzykrotnej próbie kontaktu z pacjentem w odstępie nie krótszym niż 5 minut.
Rozporządzenie określa też standardy potwierdzenia tożsamości pacjenta przed wykonaniem teleporady oraz mówi o jej przeprowadzeniu w warunkach gwarantujących poufność.
W standardzie organizacyjnym dla teleporad ministerstwo przypomniało o prawie pacjenta do zgłoszenia w trakcie teleporady woli osobistego kontaktu z właściwym personelem medycznym.
Z realizacją wizyt osobistych w przychodniach POZ nadal jest duży problem, co pokazał m.in. sondaż Centrum Badawczo-Rozwojowego BioStat, który wykazał, że w maju blisko 74 proc. ankietowanych miało trudności z realizacją bezpośredniej wizyty medycznej.
Z tego powodu, konsultant krajowy w dziedzinie medycyny rodzinnej w opracowanych wspólnie z resortem zdrowia nowych wytycznych przypomina, że teleporada nie może być jedyną formą udzielania świadczeń w POZ. Wskazuje przypadki w jakich pacjent, także pediatryczny, powinien pojawić się osobiście u lekarza:
- gdy stan pacjenta wskazuje na konieczność przeprowadzenia badania lub innych procedur niemożliwych do zrealizowania w formie teleporady,
- gdy ustalenie postępowania diagnostyczno-terapeutycznego nie jest możliwe na podstawie informacji zebranych podczas teleporady,
- gdy występują objawy o niejasnym charakterze, znacznym nasileniu, nieustępujące w czasie, będące przyczyną istotnego niepokoju pacjenta (tzw. czerwone flagi),
- gdy brak jest spodziewanego efektu terapeutycznego (np. poprawy stanu zdrowia pacjenta),
- po dwóch kolejnych teleporadach, udzielonych z tej samej przyczyny, a wizyta osobista jest możliwa do realizacji.
Standaryzacja teleporad w placówkach POZ, wprowadzona rozporządzeniem wchodzi w życie pod koniec sierpnia. Placówki podstawowej opieki zdrowotnej mają 60 dni na dostosowanie się do nowych wytycznych.
Alicja Cichocka-Bielicka
redaktor
ZOBACZ TAKŻE:
