Apteki mogą już rozliczać się wyłącznie z tym oddziałem NFZ, z którym zawarły umowę - niezależnie od tego, z jakiego województwa pochodzi pacjent.
- Upraszczamy zasady rozliczeń ze świadczeniodawcami realizującymi zlecenia na wyroby medyczne. Od 1. lipca sklep/apteka rozlicza się tylko z oddziałem NFZ, z którym ma umowę - bez względu na to skąd pochodzi pacjent - poinformował wczoraj (6. lipca) Adam Niedzielski, prezes NFZ.
Nowy sposób rozliczania dotyczy świadczeń zrealizowanych już od 1. lipca 2020 r., na podstawie zleceń wystawionych według wzorów określonych rozporządzeniami Ministra Zdrowia z 2019 roku w sprawie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu medycznego, a także z dnia 18. grudnia 2019 r. w sprawie uproszczonego wzoru zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie w przypadku kontynuacji zlecenia.
ZARZĄDZENIE Nr 100/2020/DSOZ
PREZESA
NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
z dnia 6 lipca 2020 r.
zmieniające zarządzenie w sprawie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczeń zaopatrzenie w wyroby medyczne
Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 159 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1373, z późn. zm.[1])) zarządza się, co następuje:
§ 1. W zarządzeniu Nr 131/2019/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 1 października 2019 r., zmienionym zarządzeniem Nr 173/2019/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 grudnia 2019 r., zarządzeniem Nr 47/2020/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 31 marca 2020 r., w § 13 wprowadza się następujące zmiany:
1. ust. 3 otrzymuje brzmienie: „3. Świadczeniodawca przesyła dokumenty rozliczeniowe do oddziału Funduszu, z którym zawarł umowę, w przypadku realizacji zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne:
a) zrealizowanych po 30 czerwca 2020 r. wystawionych według wzoru określonego w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 2 sierpnia 2019 r. w sprawie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu medycznego (Dz. U. poz.1555),
b) wystawionych od 1 lipca 2020 r. według wzoru określonego w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 18 grudnia 2019 r. w sprawie uproszczonego wzoru zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie w przypadku kontynuacji zlecenia (Dz. U. z 2020 r. poz. 28).”;
2. po ust. 3 dodaje się ust. 3a i 3b w brzmieniu:
„3a. W przypadku świadczeń zrealizowanych na podstawie zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne wystawionych według wzoru określonego w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie wzoru zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz wzoru zlecenia naprawy (Dz. U. poz. 1678), świadczeniodawca przesyła dokumenty rozliczeniowe do oddziału Funduszu, który potwierdził zlecenie, wymienionego w części IV zlecenia „Potwierdzenie uprawnienia do zaopatrzenia wnioskowanym wyrobem medycznym”.
„3a. W przypadku świadczeń zrealizowanych na podstawie zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne wystawionych według wzoru określonego w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie wzoru zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz wzoru zlecenia naprawy (Dz. U. poz. 1678), świadczeniodawca przesyła dokumenty rozliczeniowe do oddziału Funduszu, który potwierdził zlecenie, wymienionego w części IV zlecenia „Potwierdzenie uprawnienia do zaopatrzenia wnioskowanym wyrobem medycznym”.
3b. W przypadku świadczeń zrealizowanych od dnia 1 stycznia do dnia 30 czerwca 2020 r. na podstawie zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne wystawionych według wzoru określonego w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 2 sierpnia 2019 r. w sprawie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu medycznego, świadczeniodawca przesyła dokumenty rozliczeniowe do oddziału Funduszu wymienionego w części II zlecenia „Weryfikacja zlecenia”- II.A „Wynik weryfikacji” – II.A.2 „Kod oddziału wojewódzkiego NFZ.”.
§ 2. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu podpisania.
PREZES
NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
Adam Niedzielski
Uzasadnienie
Niniejsze zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia dokonuje nowelizacji zarządzenia Nr 131/2019/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 1 października 2019 r., stanowiąc wykonanie upoważnienia zawartego w art. 159 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2019 r. poz. 1373, z późn. zm.).
Wprowadzona postanowieniem niniejszego zarządzenia zmiana umożliwia świadczeniodawcy rozliczanie zrealizowanych świadczeń z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne z oddziałem Funduszu, z którym zawarł umowę. Ten sposób rozliczania świadczeń dotyczy świadczeń zrealizowanych od 1 lipca 2020 r na podstawie zleceń wystawionych według wzoru określonego w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 2 sierpnia 2019 r. w sprawie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu medycznego (Dz. U. poz.1555) oraz w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 18 grudnia 2019 r. w sprawie uproszczonego wzoru zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie w przypadku kontynuacji zlecenia (Dz. U. z 2020 r. poz. 28).
Wprowadzona postanowieniem niniejszego zarządzenia zmiana rozliczania świadczeń umożliwi świadczeniodawcom dostosowanie własnych systemów informatycznych, ponieważ dokumenty rozliczeniowe świadczeniodawca składa oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu w terminie do 10. dnia każdego miesiąca za miesiąc poprzedni (§ 23 ust. 1 i 3 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej - Dz. U. z 2020 r. poz. 547 ze zm.).
oprac. red; fot. NFZ
POLECAMY
Jak zarządzać alertami? Instrukcje od NIA i GIF
NIA przygotowała schemat postępowania przed wydaniem leku, który podlega serializacji. Z kolei GIF przypomina o przewodniku zarządzania alertami i zapowiada, że niebawem pojawią się przewodniki w zakresie korzystania z systemu weryfikacji autentyczności leków.
Czytaj więcej
